Λοιμώξεις του αναπνευστικού: Πώς εξαπλώνεται ένας ιός μέσα σε ένα σώμα και μέσω του πληθυσμού;
Κάθε χρόνο, η γρίπη επηρεάζει έως και το 20 % του πληθυσμού μας, και η πανδημία COVID-19 έχει δείξει πόσο καταστροφικές μπορεί να είναι οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
Η τελευταία έρευνα του ΚΚΕρ στον τομέα αυτό δεν αφορά μόνο την κατανόηση αυτών των απειλών· πρόκειται επίσης για την πρόβλεψη και την ετοιμότητα για μελλοντικές επιδημίες.
Τέσσερα νέα επιδημιολογικά και ιογενή μοντέλα κινητικής του ΚΚΕρ σχεδιάστηκαν για να κατανοήσουν καλύτερα την πολυπλοκότητα του τρόπου εξάπλωσης των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και να καθοδηγήσουν τη διαχείρισή τους. Αυτά τα θεωρητικά πλαίσια είναι ιδιαίτερα κρίσιμα λόγω της αμείλικτης εξέλιξης των ιών, η οποία απαιτεί συνεχή επαγρύπνηση. Πάρτε για παράδειγμα τη νόσο COVID-19. Ο κόσμος έχει αντιμετωπίσει πολλαπλές παραλλαγές από την έναρξη της πανδημίας, η καθεμία με το δικό της σύνολο προκλήσεων. Τα μοντέλα του ΚΚΕρ μπορούν πλέον να βοηθήσουν στην κατανόηση του τρόπου με τον οποίο ο ιός εξαπλώνεται εντός ενός ξενιστή και εντός ενός πληθυσμού και να καθορίσουν συγκεκριμένα αντίμετρα.
Το ιικό μοντέλο κινητικήςερευνά την πολύπλοκη αλληλεπίδραση μεταξύ των ιών και του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Παρέχει μια ενισχυμένη περιγραφή της ανοσοαπόκρισης, όπως η εξασθένηση της ανοσίας (δηλαδή η φυσική μείωση της ανοσολογικής απόκρισης μετά τη λοίμωξη) που επιτρέπει τα συμβάντα επαναλοίμωξης, και δείχνει ότι η ανοσολογική απόκριση σε ιογενή λοίμωξη είναι μια έντονα εξατομικευμένη διαδικασία.
Ανοσο-επιδημιολογική προσέγγιση που ενσωματώνει το επίπεδο ανοσίας στο επιδημιολογικό μοντέλο δυναμικής του πληθυσμούπαρέχει ένα πλαίσιο για τη βελτιστοποίηση των στρατηγικών εμβολιασμούλαμβάνοντας υπόψη τις συναφείς κοινωνικοοικονομικές επιπτώσεις. Τα ευρήματα δείχνουν ότι οι έγκαιρες, ισχυρές προσπάθειες εμβολιασμού είναι ζωτικής σημασίας στα αρχικά στάδια της έξαρσης. Καθώς το ξέσπασμα εξελίσσεται, η διατήρηση της ανοσίας γίνεται μια πράξη εξισορρόπησης μεταξύ του εμβολιασμού και της φυσικής ανάπτυξης της ανοσίας αγέλης, που συμβαίνει όταν ένα σημαντικό μέρος του πληθυσμού γίνεται ανοσία σε μια μολυσματική ασθένεια.
Το χωρικό επιδημιολογικό μοντέλοαξιολογεί τους περιορισμούς κινητικότηταςδείχνοντας ότι για πληθυσμούς με εντατικές φυσικές επαφές μεταξύ των ανθρώπων, οι βέλτιστοι περιορισμοί επαφής είναι χαμηλοί. Ο υπεύθυνος για τη βελτιστοποίηση των αποφάσεων μπορεί επίσης να εξετάσει την ανάπτυξη της ανοσίας του κοπαδιού. Επίσης, δείχνει ότι περισσότερες δοκιμές δεν οδηγούν πάντα σε πιο βέλτιστους περιορισμούς επαφής.
Ένα τέταρτο μοντέλοαντιμετώπισε τον εξαιρετικά συζητημένο κίνδυνο μόλυνσης λόγω της έκθεσης σε λοιμώδη αερομεταφερόμενα σταγονίδια του αναπνευστικού μέσω της εισπνοής. Παρέχει μια τεχνική διορατική ανάλυση κινδύνου, δείχνοντας τη σχέση μεταξύ των θεμελιωδών μοντέλων της μεμονωμένης αερομεταφερόμενης λοίμωξης και των επιδημιολογικών μοντέλων. Οι επιστήμονες του ΚΚΕρ δείχνουν τον τρόπο με τον οποίο ο κίνδυνος επιδημικής λοίμωξης εξαρτάται από την λανθάνουσα περίοδο παθογόνων παραγόντων και τον χρόνο εκδήλωσης της λοίμωξης. Όσο μικρότερη είναι η λανθάνουσα περίοδος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης, σύμφωνα με τα αποτελέσματα.
Αυτές οι γνώσεις επιτρέπουν μια πιο διαφοροποιημένη επιδημιολογική ερμηνεία των λοιμωδών νόσων που ενσωματώνουν τη δυναμική των λοιμωδών σταγονιδίων του αναπνευστικού συστήματος. Το έργο αυτό και οι συνέπειές του αποτυπώνονται ευρέως σε πρόσφατη έκθεση.του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ)σε παθογόνα που μεταδίδονται μέσω του αέρα.
Πρόβλεψη μελλοντικών επιδημιών, όπως η γρίπη των πτηνών
Τα μοντέλα μας εφαρμόζονται επίσης στη μελέτη των αναδυόμενων μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, όπως η γρίπη των πτηνών. Ακόμη και αν οι δυνατότητές τους να προσαρμοστούν στον άνθρωπο παραμένουν πολύ χαμηλές, τα πλαίσια μοντελοποίησης μας έχουν σχεδιαστεί για να βοηθούν στην αξιολόγηση και τη διαχείριση αυτών των κινδύνων, σε περίπτωση που αυξηθούν ποτέ. Η συνεχιζόμενη επιδημία γρίπης των πτηνών H5N1 αποτελεί παγκόσμιο ζήτημα από το 2020, με αποτέλεσμα τη θανάτωση εκατομμυρίων πουλερικών και άλλων πτηνών σε μια προσπάθεια ελέγχου του ιού.
Εν κατακλείδι, τα νέα αυτά πλαίσια μοντελοποίησης του ΚΚΕρ συμβάλλουν στη βελτίωση των πολιτικών για τη δημόσια υγεία, παρέχοντας πληροφορίες σχετικά με τη δυναμική της μετάδοσης και βοηθώντας στην ανάπτυξη αποτελεσματικών παρεμβάσεων. Διασφαλίζουν ότι θα είμαστε έτοιμοι να ανταποκριθούμε όταν η επόμενη επιδημία χτυπήσει τον πλανήτη μας.